молодцы!)

Напишите пожалуйста,как вам удалось отучить ребенка от ночных кормлений?🙏🙏🙏

@@user-lh1or6oi6r если ещё актуально. Перестала кормить грудью, перед сном давала коровье молоко из бутылки (кто то смесь даёт). Ушла спать в другую комнату, чтобы дочь спала одна. Когда она просыпалась, подходила к ней и давала воды. Или просто гладила её, на руки не брала. Успокаивала и уходила. Извините, что не сразу ответила

Добрый день! Описать общие принципы достаточности режима питания для ребенка вашего возраста в коротком ответе сложно, так как и дети разные, и ассортимент продуктов, включая и фабричные, и блюд в этом возрасте шире намного, чем до года; постараюсь сделать серию видео на эту тему. Любые рационы питания рассчитываются и результаты содержания в них б/ж/у/ккал сравниваются с возрастными потребностями и индивидуальными особенностями здоровья ребенка, отсюда и коррекция питания по необходимости. Можно в один день предлагать 2 овощных супа с мясом/рыбой, если высокобелковые мясные продукты регулярно не в избыточных порциях, и супы уже без помощи блендера. ГВ не несет уже у вас пищевой ценности, а служит "утешителем", "витаминной добавкой" и, как по мне, немного мешает формированию самостоятельности ребенка в этом возрасте. С уходом от ГВ режим питания и дня улучшатся. Завтраки хорошие. К перекусам я всегда относился негативно. Если суп густой и это одно блюдо в обед, желательно, чтобы его порция не превышала 300,0 мл. Перекус в 18.00 (лучше назвать его полноценным кормлением - полдником) у вас небольшой (что хорошо, т.к. после него небольшой интервал до ужина перед сном) и хорошо выполнен (преимущество за фруктами, хоть и все фрукты дневного рациона), ужин тоже хороший. Главное, чтобы не было регулярного суммарного превышения высокобелковых продуктов (со 100 гр мяса/рыбы не более 200 гр творожных изделий), хотя лучше смотреть разные варианты рационов примерно за 3-4 дня и сочетание в них разных продуктов. Вес ребенка средний и достаточный по возрасту, дефицита веса нет, худых детей не бывает (есть дети с дефицитом веса, но это не у вас), у ребенка, по видимому, просто обычное стройное телосложение. Выраженная избирательность ребенка в еде часто бывает вызвана повышенным вниманием близких к его приемам пищи, что приводит к болезненной фиксации внимания ребенка к еде и манипулятивному поведению в отношении кормлений. Лучше всего перестать фиксировать внимание ребенка на кормлениях и порциях еды, временно уменьшить ассортимент предлагаемых блюд и продуктов, предлагать предпочитаемые ребенком 3-4 блюда до первого отказа и со временем отношение к приемам пищи налаживаются, ребенок начинает проявлять интерес и к другим продуктам. При необходимости, запись на онлайн-консультации с сопровождением до решения проблем с пищевым поведением в директ инстаграмм @ dr.yalovchuk

Добрый день! Чтобы Вам помочь, мне необходимо больше информации. Напишите мне в директ Инстаграм @ dr.yalovchuk и мы договоримся об онлайн-консультации

Добрый день! Я так понял, что ребенку 1 год 4 мес, а не 1,4 мес. Начиная с 4-6 месяцев жизни частые и необъяснимые, продолжительные пробуждения ночью ребенка - один из вариантов возрастных нарушений сна, особенно старше года. Но у детей 1-2 лет на ГВ мамы сами решают по своему комфорту - видеть в этом проблему или нет. И жертвенного материнского подвига здесь не нужно. Причина в вашем возрасте: или недостаточное питание прикормом и ребенок доедает комфортную ему грудь ночью (нужно смотреть питание в течение дня) или проблема в трудностях засыпания на ночь, что мешает заснуть в фазу глубокого сна и поэтому потом всю ночь часто просыпаетесь. В первом случае - коррекция достаточности густой пищи, во втором - уменьшение до минимума времени от знаков засыпания до нуля всыпание в кровати, продолжительный ритуал перед засыпанием в данном случае может мешать. Грудь днем особенно только если просит сам ребенок. При необходимости в онлайн-консультации пишите мне в директ Инстаграм dr.yalovchuk, с росией и беларусью не работаю.

Необходима информация о привычном питании ребенка в течение дня, кроме кормлений грудью: в какое время ребенок ест густые блюда (каша, овощное пюре и пр.) и какими порциями, после блендера или без его помощи. В вашем возрасте смесь уже не имеет значение, любые рекомендации отталкиваются от кормлений густыми блюдами и отношением к ним ребенка. Кормления грудью на втором году жизни имеют больше значение "утешителя" и дополнительной иммунной защиты, но меньшую пищевую значимость, чем на первом году. Если ребенок съедает достаточное количество густых блюд, грудное вскармливание можно сохранить, если это устраивает маму. Если ребенок продолжительно и крайне недостаточно съедает густых блюд, предпочитая кормления грудью, необходимо уменьшать кормления грудью, ограничившись кормлениями перед засыпаниями и при сильном беспокойстве, летом это проще, подстраиваясь под характер ребенка и его режим дня. Напишите здесь питание ребенка по времени, по блюдам и их порциям за 1 обычный день. Или напишите мне на почту andrey.yalovchuk@gmail.com , чтобы мы поговорили по скайпу или по вайберу.

@@user-lh4pp6gg7i Спасибо большое за ответ. Дочу кормлю с утра кашей которую она очень редко есть супчики даю в обед их более менее есть, бешбармак редко , картофель не любит, из фруктов только мандарин любит иногда яблоко банан детское печенье снэки. Сейчас стараюсь отвлекать на улице часто гуляем сокращаю кормление 1 или 2 раза в день всего хочу ночные только оставить ночью 2-3 раза просить грудь. Совсем резко отучить боюсь

@@user-fm9un1le8b Кормления грудью постепенно сами исчезнут, если у ребенка днем будут достаточные по объему кормления густыми блюдами, ребенок приучен к самостоятельному засыпанию (реже будет просыпаться), выработан режим дня и не будет лишнего повода для беспокойства (непереносимость отдельных продуктов, ОРЗ, болезненное прорезывание зубов). В первую очередь, необходимо приучить ребенка к достаточным по объему кормлениям густыми блюдами днем, чтобы ребенок не был голоден. Предлагайте в первые 1-2 недели только блюда, которые ребенок более охотно ест: даже если это будут только одни супы, но их порции постепенно должны достичь объема 150-200 гр с минимальными интервалами до следующих кормлений 4 часа днем, без каких-либо перекусов. На таком уменьшенном ассортименте блюд и продуктов ребенок, приученный к достаточным порциям предпочитаемых блюд, через несколько дней/неделю может с интересом уже посмотреть на новые блюда - кашу и пр. Грудь старайтесь предлагать только при необходимости при засыпании ребенка. Достаточные порции густых блюд днем с адекватными интервалами между приемами пищи на фоне занятости ребенка (общение, игры, особенно на улице), самостоятельное засыпание ребенка в кроватке (хоть и после кормления грудью) постепенно приведут к уменьшению потребности в кормлениях грудью, что облегчит в дальнейшем и решение задачи в полном отлучении от груди при необходимости. Просыпания ночью в ближайшее время всегда будут приводить к требованиям кормлений грудью, уменьшить пробуждения ребенка можно в случае достаточности порций дневных кормлений густыми блюдами и приучения ребенка к самостоятельному засыпанию.

Добрый день! Спать вместе с Вами - это уже давно привычка и утешение для ребёнка. Конечно, если ребёнок на гв, он часто вас будет искать ночью. Чтобы переучить спать отдельно, необходимо посмотреть, как удовлетворяются его остальные потребности. Напишите пожалуйста питание ребёнка за 1 день обычный (время, чем кормите, объём порции или гв) и продолжительность общую сна ночью, в какое время спит днём и по сколько времени, засыпает на ночь сам без укачивания или на ваших руках. И тогда поищем решение

@@user-lh4pp6gg7i Спасибо что ответили🤩 мы засыпаем поздно ночью и соотвественно просыпаемся где-то 12:00 дня и сразу кушаем сын на завтрак кушает кашки, желток перепёлки, оладушки и обязательно какой нибудь фрукт и витамин Д, а запивает всё водичкой. Обед у нас в 15:00 кушает то что кушаю я и после обеда обязательно грудь и на улицу там он спит 30мин или же час. На улице он кушает пюрешку и смесь даю. Заходим мы в 18:00 (если погода позволяет гуляем до 20:00). На ужин сына тоже кушает то что ем я и обязательно грудь пососёт после еды. После ужина бодрствует, а в 21:00 он засыпает, но просыпается ближе к 23:00 и бодрствует до 1:00 ночи если не дольше. И когда засыпает то только на груди

@@ilyaskaratalov6791 напишите порции густой еды прикорма которые ребёнок сьедает за день, что я получил представления о достаточности его питания

@@user-lh4pp6gg7i я не могу сказать точные порции но один раз в день он точно кушает полную тарелку(десертная тарелка), а так аппетит у него хороший и после еды сосет грудь обязательно. Вечером на ночь даю молочку детскую там кефирчик, йогурт

@@ilyaskaratalov6791 я смогу помочь, когда получу максимально полную информацию о питании и ритуале засыпания ребенка. Частые пробуждения ночью возможны из за недостаточного питания (малые порции прикорма- перекусов и гв компенсируются их частотой (необходимо перестать кормить на улице и отказаться от гв днем). Если же порции прикорма избыточны, то это может приводить к избыточному газообразованию ночью и также - к частым пробуждениям, вопрос еще в переносимости больших порций каких то блюд прикорма. Кроме того, частые пробуждения ночью - часто результат неподходящего и продолжительного ритуала засыпания на ночь, видно, существует конфликт за контроль над засыпанием, что приводит к перевозбуждению ребенка и отсутствию навыка самостоятельного засыпания. Ребенок засыпает не всглубокий сон, что и приводит к частым пробуждениям ночью и потребности в утешении - в гв. Необходимо сократить ритуал засыпания на ночь к минимуму и приучить засыпать в глубокий сон. Само это может нормализоваться но ближе к 2 годам. Трудности засыпания и частые пробуждения приводят к позднему пробуждению днем, что и приводит к трудностям и с питанием и со всем остальным. Вы к этому шли долго, и решается эта проблема сопровождением, а не одним советом. Напишите мне в Директ Инстаграм @dr.Yalovchuk, договоримся об удобном дне и времени первичной консультации онлайн и начнемся работать, можно решить проблему и за пару недель полностью в вашем возрасте. С Россией не работаю.

Рассказываете о нарушении пищевого поведения, необходимо разбираться и начать работать по возвращению доверия ребенка к достаточным кормлениям в бодрствовании. Специализируюсь на решении таких проблем более 20 лет. Напишите мне в директ инстаграм dr.yalovchuk, договоримся о времени и дне консультации и начнем работать. С росией и беларусью не работаю.

Поправочка - смесь

@@irinablagodyr6520 Конечно, не проблема, если ребенок иногда проснется среди ночи и захочет перекусить, но если ребенок необъяснимо продолжительно и каждую ночь на 2-3-х годах жизни просыпается 1 и больше раз среди ночи, чтобы поесть - это классифицируется в международном справочнике диагнозов, как один из вариантов инсомний - нарушений сна. И если это маму беспокоит, нужно искать и и устранять причину подобных нарушений: недостаточное питание днем, несбалансированный режим питания днем и вечером, трудности с засыпанием ребенка еще с первых месяцев жизни, ошибки в организации сна и ритуала засыпания ребенка. Постоянные ночные просыпания для кормлений негативно сказываются на качестве сна ребенка, его нервной возбудимости, деятельности пищеварительной системы, формировании пищевого поведения, более позднему пробуждению утром и в дальнейшем - к низкой адаптации к посещению детского сада и школы. Некоторые проблемы появляются только через годы, но начинаются с первого года жизни с подобных "мелочей". Хорошее искусственное освещение вечером и ночью, образ жизни родителей, большое количество "псевдонаучной" информации в интернете и многое другое меняет сейчас отношение родителей ко многим вопросам, в частности, и к организации сна и питанию детей. Но неизменным остается одно - человек и его дети - "дневные хищники", ночь нужна для сна, охотимся мы ночью плохо. Несоответствие образа жизни с суточными биоритмами со временем может приводить к заболеваниям. Получилось много букв))

@@user-lh4pp6gg7i спасибо за развёрнутый ответ. А как найти и устранить причину? Это к какому специалисту, если зачастую педиатр не компетентен в таком вопросе?

@@irinablagodyr6520 Напишите питание ребенка (время, что и сколько съедает) в обычный среднестатистический день; сколько ночных кормлений среди ночи и что требует ночью. Напишите ритуал засыпания ребенка, сколько времени занимает и в какое время; засыпает сам в своей кроватке или с Вами. Я так понял, что ребенок здоровый и стул у него без проблем, напишите его вес и я попробую Вам помочь дистанционно.

@@user-lh4pp6gg7i вам сюда написать или можно куда-то в личные сообщения, поскольку это объёмно будет?

Да, грудное вскармливание желательно до 2х лет, так как важны его иммунобиологические свойства. Именно иммунобиологические, потому что с 6 месяцев необходимо начинать вводить прикорм (по рекомендациям ВОЗ), т.к. грудное молоко во втором полугодии само по себе не может уже обеспечивать возрастающие пищевые потребности ребенка, что особенно заметно с 8 месяцев (чаще всего железодефицитные анемии и состояния, к примеру, встречаются ближе к году). И чем ближе к году и, тем более, ко 2 годам, достаточность и сбалансированность пищевого рациона ребенка обеспечивается не грудным молоком, а уже более густыми блюдами, к которым нужно еще приучить ребенка, у ребенка формируются индивидуальные особенности пищевого поведения, его отношение к кормлениям, отдельным продуктам и блюдам. И у каждого по-разному: у кого-то легко и просто, у кого-то на болезненном прорезывании зубов, на поспешности введения и пр. Все хорошо, когда вовремя и дозировано) Поэтому если ребенок съедает достаточное количество густой пищи, грудное молоко - по требованию. А если, к примеру, ребенку 1 год 2 месяца, и он каждый день съедает каши и овощного супа по 50 гр и немного фруктового пюре, отдавая предпочтение только грудному молоку, то это не хорошо, так имеем регулярный и продолжительный дефицит множества полезных веществ, и белков, в первую очередь, что негативно скажется на здоровье ребенка. Лактация стимулируется непосредственно самими кормлениями грудью (чаще кормить - больше молока, и наоборот). И, конечно, кормления ночью стимулируют выработку молока активнее из-за циркадной активности соответствующих гормонов. Поэтому ВОЗ и рекомендует ночные кормления в период становления лактации (первые 1-2 месяца) или во время недостатка молока. Когда же молока достаточно (ребенок хорошо прибавляет в весе), акцент на ночных кормлениях в рекомендациях ВОЗ не стоит (смысл?), - все будет так, как решит каждая мама отдельно. Зачем тогда проявлять инициативу самой маме на 2м году жизни ребенка по ночным кормлениям грудью, если ребенок получает достаточное питание днем, включая и грудное молоко? Только если сама мама этого хочет. А если ночные кормления - это постоянная потребность ребенка в возрасте ближе к 1-2м годам, тогда нужно разбираться в причинах и корректировать. Сколько кормить ребенка грудью решает мама сама, хоть и старше 2х лет. Задача врача - подсказать маме оптимальные решения по достаточности питания ребенка и организации его сна, одних из основных составляющих его здоровья сейчас и в дальнейшем. Мелочей не бывает) Тема ночных кормлений достаточно большая, и для многих приносит определенные неудобства. Спасибо за комментарий, подумаю над роликом по этому вопросу)

Моему ребёнку год, на ГВ. Конечно, с полугода докармливаю. Сейчас уже Полноценно питается с общего стола, аппетит хороший. Грудь даю по требованию. Ночью во время сна тоже просит, попьёт и спит. Нарушений сна нет. Вообще видео попалось случайно. Вопрос- все хорошо ведь. Зачем придумывать проблемы про нарушения сна, если ребёнок просто пьёт молочко во сне (сам,не по решению мамы) и прекрасно себя чувствует и ночью, и днём. Или я что-то не так поняла по видео?

@@user-gk3iv7fv1r Я всегда положительно относился и отношусь к тому, что у ребенка любого возраста во время просыпания ночью есть возможность грудного кормления. И есть множество историй, когда ребенок вашего возраста кормится ночью грудью и нет никаких проблем, что действительно очень хорошо!) И есть множество историй, когда ребенок вашего возраста будит маму для кормлений грудью или смесью буквально каждые 2 часа, что приводит и к повышенной тревожности, усталости матери, и все-таки свидетельствует об имеющихся нарушениях сна: ребенок просыпается либо вследствие недостаточного питания днем, либо имеющихся нарушениях в пищеварительной системе, либо болезненного прорезывания зубов, либо давнишних проблем с засыпанием. В свою очередь, регулярный недостаточный сон у ребенка - основа его повышенной нервной возбудимости. И именно подобные ситуации и рассматриваю в своих видео.

@@user-gk3iv7fv1rпроверяли потом зубки ребенку ?

@@user-nb3wh6lz3u да, все отлично! Кстати про кариес от молочного сахара, читала, что молоко не попадает на зубы, потому что сосок прилегает к небу и молочко прямиком бежит в горлышко. Природа все продумала

Если такие пробуждения регулярные и необъяснимые (болезненное прорезывание зубов и пр.), - это относится к незначительным нарушениям сна в вашем возрасте. Необходимость коррекции рассматривается, если маме это не комфортно.