Препараты для разжижения крови: за и против

  Переглядів 35,303

ГлавВрач

ГлавВрач

День тому

Нередко пациентов тревожит то, что их кровь слишком «густая». Стоит ли на самом деле из-за этого переживать, и от чего зависят текучесть крови? Каковы основные компоненты свертываемости крови, чем отличаются антиагреганты и антикоагулянты, кому полезен и кому опасен аспирин - об этом и многом другом говорим в новом видео.
Тайм-код:
0:00 Вступление
0:20 Густая кровь - это опасно?
0:44 Текучесть и свертываемость крови
2:06 Целостность сосудистой стенки
3:43 Нужно ли разжижать кровь?
8:59 Современный взгляд кардиологов на проблему
10:57 Нельзя назначать самому себе кроверазжижающие препараты!
14:15 Аспирин и его дозировки
15:00 Плейотропный эффект аспирина
17:08 За и против назначения препаратов
Меня зовут Андрей Григорьевич Обрезан, я - профессор, доктор медицинских наук, работаю в медицине более 30 лет, исполняю должность главного врача Группы компаний «Мой медицинский центр».
Основное направление моей деятельности - кардиология. Ежедневно курирую многочисленных пациентов. С 2005 года заведую кафедрой госпитальной терапии Медицинского факультета СПбГУ. Опубликовал свыше 400 научных работ, более 50 публикаций в зарубежной литературе.
На этом канале будут выходить информативные и беспристрастные ролики по актуальным темам, касающимся здоровья, в основном о сердце и сосудах. В спектр нашего внимания входят не только проблемы кардиологии, но и ассоциированные с сердечно-сосудистой системой вопросы гастроэнтерологии, пульмонологии и многих других смежных специальностей.
#здоровье #кардиология #ГлавВрач #медицина #сердце
Сайт: www.groupmmc.ru/
Яндекс Дзен: zen.yandex.ru/medchief
Вконтакте: my_medical_center

КОМЕНТАРІ: 68
@user-fu6yp2bx9e
@user-fu6yp2bx9e 7 місяців тому
Спасибо, доктор! Все очень доступно и понятно обьяснили👍
@user-ru6ls3eo1c
@user-ru6ls3eo1c 2 місяці тому
Благодарим Вас за Вашу лекцию.Прекрасная подача материала.
@pavelmagic_21
@pavelmagic_21 3 місяці тому
ПОЗНАВАТЕЛЬНО! Сильная информация 👌💯 Благодарю!
@user-cv9zy7vi8n
@user-cv9zy7vi8n 8 місяців тому
Спасибо!
@user-jf9mx8xj7p
@user-jf9mx8xj7p 7 місяців тому
Большое спасибо уважаемый Доктор! Ваша информация очень важна и необходима всем нам!!!
@user-ix7qe9fx7n
@user-ix7qe9fx7n 2 місяці тому
Спасибо!!!посмотрю несколько раз.❤❤❤
@user-he7xk4wl3n
@user-he7xk4wl3n 4 місяці тому
Спасибо большое за информацию.
@user-sy6nq7fg4p
@user-sy6nq7fg4p 2 місяці тому
Спасибо за информацию
@user-yx7kk2df5y
@user-yx7kk2df5y 2 місяці тому
Спасибо огромное, многое узнала
@user-us8uq3fk5u
@user-us8uq3fk5u 19 днів тому
Большое спасибо, доктор. Вы очень компетентны в своей сфере. Крепкого здоровья Вам. Было очень полезно послушать Вас.
@lanaSvetlana9646
@lanaSvetlana9646 2 місяці тому
Великолепная лекция! Слушаю Вас, глубокоуважаемый Андрей Григорьевич, на одном дыхании. Сложное содержание лекции Вы очень умело излагаете в интересной форме. Поразительная логика ума и речи! Огромное спасибо!❤❤❤
@user-tl9vy3mj3r
@user-tl9vy3mj3r День тому
Очеь полезная четкая доступным языком без излишеств понятным как мге кажется и жля пожилых тинформация
@user-lf2fb3ds5f
@user-lf2fb3ds5f 16 днів тому
Очень нужные лекции чтобы понять как работает лекарство при том или ином диагнозе. Спасибо большое за разъяснения.
@user-uc4po3be3u
@user-uc4po3be3u 12 днів тому
Спасибо
@user-zx4of1mg3l
@user-zx4of1mg3l 8 днів тому
У меня на фоне стресса сбился пульс , восстановили через три дня, сейчас все норм, прописали ксарелто, подскажите какие анализы крови надо сдать чтобы убедиться действительно ли надо принимать пожизненно
@user-zr6ww1uu4r
@user-zr6ww1uu4r Місяць тому
После операций на сердце(меняли клапан в Бакулевке, в Москве)назначили вар-фарин,пью уже четвертый год. Раз в месяц проверяю анализ МНО.
@mikemike3225
@mikemike3225 8 місяців тому
Биопротез аортального клапана+ФП. Можно ли принимать НОАК или, как пациентам с метал.протезом варфарин? Рекомендации разнятся. Спасибо за рекомендации.
@medchief
@medchief 7 місяців тому
Добрый день! Большинство рекомендаций все же сходятся в том, что по факту фибрилляции предсердий пациентам с протезированным аортальным клапаном (даже с биологическим протезом) следует принимать варфарин.
@user-gp4dk5sk8t
@user-gp4dk5sk8t 8 місяців тому
У меня неразорвавшая кавернома в таламусе головного мозга,как раз мой случай когда без врача опасно пить такие препараты,спасибо за такие рекомендации!
@user-ow4gi6pv9e
@user-ow4gi6pv9e 7 місяців тому
Пожайлуста дайте консультацию мне' летом случился отек ног'отек сняла ванночкоц с солью и меновазин 'но у меня на подошвах теперь как накачана кровь' хожу как на большом волдырс'врачей у нет'один терапевт на весь район
@user-wq2qr2td4c
@user-wq2qr2td4c 6 місяців тому
Доктормне 69 лет фп аретмия пью ксарелто тромбос
@markv4884
@markv4884 3 місяці тому
Добрый день,сдал анализы гемоглабин 162 ,посоветовали пропить Кардио -Магнил. Скажите пожл ,хороший ли препарат и подходит ли он?
@medchief
@medchief 13 днів тому
Добрый день! Спасибо за интерес к каналу «ГлавВрач»! К сожалению, дистанционно оценить конкретный клинический случай, поставить диагноз и дать рекомендации по лечению не представляется возможным. Рекомендую обратиться за очной консультацией к врачу-кардиологу.
@user-tk8go4nj8w
@user-tk8go4nj8w 11 днів тому
Как долго можно принимать клопидогрел?
@user-si4gi2rz7q
@user-si4gi2rz7q 3 місяці тому
Да, когда кровь утекает куда то, то кровь больше сворачивается😢и если назначать антикоагулянты, человек умирает 😢 Но это можно узнать по общему анализу: гемоглобин будет низкий: у меня был 115 при язве желудка...но я пила аспекард, и ногам было лучше, они не болели. Но потом кровь горлом пошла, из желудка, и развился радикулит и я не могла ходить. И это было после свиного гриппа в 2009, пришлось уйти с работы и 2 года я еле ходила, я не работала. Мне был 21год. Тромбоз после вирусных заболеваний развивается Но больше всего от плавленого сыра, майонеза и пива, и сахара, у меня страшно от этого ноги болят. Тромбоциты 365, гемоглобин 143сейчас, и ❤️ с трудом качает такую кровь, и возможно умереть от инфаркта, но терапевту плевать😢. Пью клопидогрел, но тромб на ноге болит очень, особенно если отсидеть. Думаю никотиновую пить и диабазол😊 Но плавленый сыр, майонез, алкоголь, сладкое только по праздникам, когда салатики и тортики
@user-tl9vy3mj3r
@user-tl9vy3mj3r День тому
Если бы еще на месте доктора чуть внимательнее итшире и поясняли свое назначение. А точнее диагностировали комплексное состояние больного Главное
@user-nr3fh8fu3l
@user-nr3fh8fu3l Місяць тому
Жен 65+,у меня атеросклероз сонных-25%правая подключичная артерия.ЭКГ норма,сахар норма,холестерин общий-6'5,лпнп-4'10. Терапевт советует приём статинов.Плохо переносятся,боли в суставах и мышцах усиливают.Для профилактики,чтобы избежать инсульта-можно принимать тромбо асс? Недавно на Вашем канале,очень благодарна за понятные лекции.Не нашла видеоролика про статины.Сделайте,пожалуйста! Понимаю,что после инсульта и инфаркта статины обязательны и пожизненно.А в моём случае?Надеюсь на ответ и ждём новых видеороликов.Успехов и здоровья Вам,Доктор с большой буквы.
@medchief
@medchief 13 днів тому
Добрый день! Ролик про статины: ukposts.info/have/v-deo/iaqAaI6ZjK-ozY0.htmlsi=9QgfDI_qCFlrrHEh
@user-ix7qe9fx7n
@user-ix7qe9fx7n 2 місяці тому
СПАСИБО.ПОНЯТНО ,НО я немедик изапомнить сложно ,все равно спасибо.
@user-ki3fe9uf4i
@user-ki3fe9uf4i 2 місяці тому
ДОКТОР ПОСЛЕ АКШ МНЕ СКАЗАЛ ПИТЬ АСПИРИН ПОЖИЗНЕНО, У МЕНЯ ЭРОЗИЯ ЖЕЛУДКА ЧТО МНЕ ДЕЛАТ? КАРДИОЛОГ ОТМЕНИЛ ПАНТАПРОЗОЛ СКАЗАЛ НЕЛЬЗЯ ТАК ДОЛГО ПРИНИМАТЬ КАРДИОМАГНИЛ ГОВОРИТЬ СДЕЛАЙ ПЕРЕРЫВ 3 МЕСЯЦА. СПАСИБО ООЧЕН ЖДУ ОТВЕТА.
@medchief
@medchief 13 днів тому
Добрый день! Спасибо за интерес к каналу «ГлавВрач»! К сожалению, дистанционно оценить конкретный клинический случай, поставить диагноз и дать рекомендации по лечению не представляется возможным. Рекомендую обратиться за очной консультацией к врачу-кардиологу.
@user-si4gi2rz7q
@user-si4gi2rz7q 3 місяці тому
И ещё подкалывать гепарин 1мл в день, курс на 25 дней выйдет 😊 Но я чувствую, что свертываемость связана с печенью. И возможно, пропить курс карсил, расторопши масло, инозитол, холин, метионин и рибоксин.😊и ещё аспаркам! 400мг в день! Так как клопидогрел и гепарин долго нельзя пить И родить при повышенной свертываемости нельзя!!!😢 И развивается эндометриоз от этого, насколько я поняла. И постоянно синяки от повышенной свертываемости. Все замечания делают. Сосуды хрупкие становятся и кровоточивость повышается. Чем больше тромбоцитов, тем выше опасность от кровотечения умереть, а не наоборот. Чего то вы не можете объяснить, это за гранью нашего понимания, это парадокс. Конечно троксерутин, аскорутин и дигидроквертецин необходимо параллельно назначать и экстракт виноградной косточки и смородиновое варенье 😅
@user-qc1kt1fq8g
@user-qc1kt1fq8g 3 місяці тому
А если высокий гемоглобин? Врач назначил тромбо асс ? Это правильно?
@medchief
@medchief 13 днів тому
Добрый день! Спасибо за интерес к каналу «ГлавВрач»! К сожалению, дистанционно оценить конкретный клинический случай, поставить диагноз и дать рекомендации по лечению не представляется возможным. Рекомендую обратиться за очной консультацией к врачу-кардиологу.
@user-dk6dr1gb8l
@user-dk6dr1gb8l 7 місяців тому
Доктор, можно сочетать прием эликвис утром, вечером аспирин.? Мерцательная аритмия и атеросклероз сосудов ног.
@user-zm2qd1bi3z
@user-zm2qd1bi3z 7 місяців тому
Братан! Добру быть! Человек оказывается раб и под надзором высшего разума. Есть офигенная инфа, если хочешь, найди, Кто любит творца, светлым человеком не является Не верите? Докажу. Одни жертвоприношения. Каша из мозгов улетучится.
@NA-oh1fv
@NA-oh1fv 7 місяців тому
Моей матери при таких же заболеваниях назначили утром ксарелто10,а вечером кардиомагнил75. Сначала анализы крови сдали,после появления синяков на руках Кардиомагнил отменили,теперь три месяца пьет Вессель Дуэ и ксарелто каждый день.
@medchief
@medchief 7 місяців тому
Добрый день! Мерцательная аритмия априори предполагает постоянный прием только одного кроворазжижающего препарата - антикоагулянта. Это может быть апиксабан (Эликвис), ривароксабан (Ксарелто) или дабигатран (Прадакса). Если говорить конкретно об Эликвисе, его принимают утром и вечером (по 5 мг или по 2,5 мг). Прием Эликвиса утром и аспирина вечером не рекомендован. Одновременный прием этих двух препаратов может быть назначен только врачом и только в некоторых особых случаях: например, после перенесенного инфаркта миокарда, стентирования коронарных артерий и т.д. В других случаях это рискованный шаг - увеличивается риск кровотечений.
@user-dk6dr1gb8l
@user-dk6dr1gb8l 7 місяців тому
@@NA-oh1fv спасибо, буду думать.
@user-dk6dr1gb8l
@user-dk6dr1gb8l 7 місяців тому
@@medchief спасибо, доктор! Врач также сказал. Но после ковида (мерцательной аритмии не было) принимал эликвис 2,5 утром и аспирин 100 вечером. Зрение улучшилось, сейчас один эликвис и зрение упало
@user-qd7tp9me4r
@user-qd7tp9me4r 7 місяців тому
Назначили эликвис во время короны, не знала ,как выйти. Кардиолог сказала ,- Ладно, пейте по одной! Терапевт сказала ,что надо 2 таблетки, утром и вечером, иначе даже вредно. А ведь изначально показаний, кроме ковида не было, и то это носило рекомендательный характер от фельдшера.
@saidodilov4495
@saidodilov4495 4 місяці тому
Нэ71
@user-mu1is3ii8h
@user-mu1is3ii8h 8 місяців тому
При высоком холестерина можно принимать аспирин?😮
@medchief
@medchief 7 місяців тому
Добрый день! Необходимость приема аспирина никак не связана с уровнем холестерина. Этот препарат назначается по показаниям: например, если был перенесен инсульт или инфаркт, если наблюдается атеросклеротическое поражение периферических артерий, если диагностирована ишемическая болезнь сердца или сгущение крови.
@user-he7xk4wl3n
@user-he7xk4wl3n 4 місяці тому
Скажите, пожалуйста , какими биохимическими путями статины ведут борьбу с атеробляшкой.. И ведут ли эту борьбу на самом деле. ??? Спасибо большое !!!!!!
@user-ye3uu1jw3y
@user-ye3uu1jw3y Місяць тому
Статины снимают воспаление в сосудах и стабилизируют бляшку...делают ее не опасной
@medchief
@medchief 13 днів тому
Добрый день! Подробно о механизме действия статинов рассказал в ролике: ukposts.info/have/v-deo/iaqAaI6ZjK-ozY0.htmlsi=9QgfDI_qCFlrrHEh
@user-he7xk4wl3n
@user-he7xk4wl3n 13 днів тому
@@user-ye3uu1jw3y Спасибо большое. А как стабилизируют бляшку ??? За счёт каких механизмов.???? И ещё вопрос .,если можно. А почему. не применяют противовоспалительные средства, для снятия воспаления сосудов ???
@user-yt9rv3bn2m
@user-yt9rv3bn2m 7 місяців тому
Здравствуйте в начале года поставили стент в правую ногу прописали Капиталъ 75 мг плюс аспирин 125 мг Через 6 месяцев Капиталъ отменили оставили Аспирин врачи-хирурги в поликлинике рекомендовали пить зилт без Тромбо Асса подскажите кто прав
@medchief
@medchief 7 місяців тому
Добрый день! Как правило, совместный прием аспирина и клопидогрела назначается на один месяц после стентирования. Если хирурги решили продлить это назначение до 6 месяцев, полагаю, у них были на то причины, хотя на мой взгляд, это несколько рискованно. Тем не менее, после завершения этого периода обычно назначается один антитромбоцитарный препарат - антиагрегант. Это может быть как аспирин, так и клопидогрел. Есть исследования, которые показывают, что клопидогрел в такой ситуации может быть эффективнее, но однозначно сказать, кто прав, в данном случае не представляется возможным.
@user-yt9rv3bn2m
@user-yt9rv3bn2m 7 місяців тому
Спасибо, доктор!!!
@user-777....
@user-777.... 6 місяців тому
Свёртываемость крови зависит от многих причин. Вам нужно разобраться -какая из них приводит к высокой свёртываемости крови. Тогда и не придётся пить таблетки или вставлять стенты в сосуды. Если у вас высокая свёртываемость крови, то будет или уже есть атеросклероз.
@user-he7xk4wl3n
@user-he7xk4wl3n 4 місяці тому
​@user-777.Скажите ,пожалуйста , а почему высокая свёртываемость крови ведёт к атеросклерозу. ??? Какая связь ??? Спасибо !!!!...
@user-777....
@user-777.... 4 місяці тому
@@user-he7xk4wl3n высокая свёртываемость возникает при "густой крови". Густая кровь ведёт к выпадению кальция в осадок и он оседает на стенках сосудов кальцинируя их. Холестерин и кальций забивают сосуды и ухудшают кровоток. Когда кровоток плохой, то мозг повышает сердцебиение или спазмирует сосуды для улучшения кровоснабжения тканей. Это ведёт к гипертонии, а в последствии к инфаркту, инсульту..
@user-xr1iv1gn4l
@user-xr1iv1gn4l 2 місяці тому
Доктор ,объясните по ж,у меня 4год тромбоциты повышены ,сейчас часто сдаю 700 -800,Постоянные головные боли,утихающие к вечеру,помогает 2 т Цитрамона и то не всегда,пью клопедогриль 1 т ,но почему то по анализам он не снижает тромбоциты?!Что делать ,замучилась.
@medchief
@medchief 13 днів тому
Добрый день! Спасибо за интерес к каналу «ГлавВрач»! К сожалению, дистанционно оценить конкретный клинический случай, поставить диагноз и дать рекомендации по лечению не представляется возможным. Рекомендую обратиться за очной консультацией к врачу-кардиологу.
@user-eg2bx4qb7b
@user-eg2bx4qb7b 3 місяці тому
3:34
@user-wu9lo7xs2k
@user-wu9lo7xs2k 4 місяці тому
КакНа Лёгком Убрать Тромб Спасибо Вам
@user-ei2vx6vu4t
@user-ei2vx6vu4t Місяць тому
Тромбоцитов у моего мужа при анализе было сорок образование страшных синяков,.. Увезла в больницу... Лежал три недели в гематологии сказали надо удалять селезенку.. Но не удалилм.. Слабое здоровве.. И выписали,. Два года страха .. Кровотечения пищевода ... Кишечника наконец желудка и смерть... Все. Диагноз ,. То троомбо цетопения.... Сама лечила травами... Страннон странное заболеыание за два года я думала что я живу в лесу как.. Лыкова..
@SSSR19825
@SSSR19825 6 місяців тому
Добрый день. Скажите пожалуйста. У меня была замена клапана на био АК.Инфаркта не было. Принимал аспирин 100мл три года не прерывно. Есть ли необходимость принимть его дальше? . Не курю, много двигаюсь, хожу.Так же до операции занимался физической активностью.
@user-xp4hs7dq7i
@user-xp4hs7dq7i 2 місяці тому
10:40
@medchief
@medchief 13 днів тому
Добрый день! Спасибо за интерес к каналу «ГлавВрач»! К сожалению, дистанционно оценить конкретный клинический случай, поставить диагноз и дать рекомендации по лечению не представляется возможным. Рекомендую обратиться за очной консультацией к врачу-кардиологу.
Аритмия: причины и последствия
22:17
ГлавВрач
Переглядів 18 тис.
Препараты разжижающие кровь. Ответы на вопросы
1:18:20
Кардиолог Чайковская
Переглядів 658 тис.
Повістки у Києві: «Яке право вони мають забирати всіх мужиків?» #війна #мобілізація #військові
00:41
Слідство.Інфо | Розслідування, репортажі, викриття
Переглядів 1,7 млн
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НЕ ХВАТАЕТ ДЕНЕГ НА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ТАЧКИ?
47:52
Правильные дозы аспирина
13:37
Академия Стоп-Инсульт
Переглядів 411 тис.
Всё про одышку
19:24
ГлавВрач
Переглядів 218 тис.
Заболевания клапанов сердца
28:12
ГлавВрач
Переглядів 7 тис.
КОМУ РАЗЖИЖАТЬ КРОВЬ? И НАДО ЛИ?
16:31
Блог Кардиолога
Переглядів 504 тис.
Внезапная сердечная смерть
17:38
ГлавВрач
Переглядів 3,6 тис.
Как понять что у вас густая кровь без врачей
4:21
Доктор Масгутов
Переглядів 139 тис.
Решение о лечении статинами
21:21
Академия Стоп-Инсульт
Переглядів 1 млн